Pomeo
То есть боль в спине? Многие люди делают-в любой момент времени, четверть взрослой Америки.
Но что будет этой боли – и как врач обрабатывает это ... широко варьируется в зависимости от Соединенных Штатов. Одним вариантом для лечения является стационарная декомпрессии, в ходе которых тканей, которые сдавливают спинномозговые нервы удаляют. Если вы живете в Мейсон-Сити, Айова, вы находитесь в восемь раз более вероятно, чтобы пройти эту процедуру, чем если ты живешь в Бронксе, Н. Игрек.
То есть спондилодез, различные лечения, ее распространенность варьирует в 14 раз, от низкого в Бангоре, штат Мэн, в высоком в Брадентоне, штат Флорида.
Цифры приходят из многолетнего проекта под названием Дартмут "Атлас", расположенном в Институте Дартмута политики в области здравоохранения и amp; клинической практике; они являются производными от исчерпывающего анализа каждого Медикэр претензии за десятилетие с 2001 по 2011 год.
И они предлагают еще одно подтверждение того, что специалисты Дартмутского говорил в течение многих лет: американского здравоохранения значительно варьируется от области к области, государство-государство, город-в-городе. И это делает так в пути, что часто не в интересах пациентов .
Для Пациента, Какие Будут Соображения?
Если ты такой больной, как вы можете сказать, если ваш город имеет хорошее здравоохранение? Какое хорошее здравоохранение вообще?
Для большинства людей, здравоохранение-это огромная финансовая нагрузка, будь то выплаты идут из кармана или обрабатывается страховщика. Здравоохранение также внимательно следить, учитывая, что большая часть его расходов ("Медикэр", "Медикейд", Департамент по делам ветеранов) является правительство.
Для исследователей, это означает, что есть богатство информации, доступной для анализа, какие процедуры являются наиболее эффективными и какие из них наиболее распространены. Часто, они не одинаковые.
Региональные различия также потому, что врачи в одной части страны цепляются за традиционные методы, в то время как другие попробовать что-то новое. Иногда это из-за хорошей науки; часто, это из-за агрессивной лекарственной и устройства-маркетинговая компания.
Независимо от причины, это приводит к огромному количеству информации для пациентов. Если вы живете в городе Брадентон, штат Флорида, и ваш врач предполагает, спондилодез, это трудно знаю, что это плохой вариант просто потому, что врачи в Бангоре, штат Мэн, проанализировать порядок меньше.
И даже если ваш город находится на неправильном конце спинного чисел операции слияния, это может быть на правом конце для общего доступа, расходов или результатов в отношении здоровья .
Разработка Системы Показателей Для Производительности
Один некоммерческий, Фонд Содружества, бросил все цифры в бочку и вышел с “оценочный лист на местной системы здравоохранения. ” Она включает в себя 306 общин и 43 показатели распространения среди переменными, что исследователи считают важным. (Вы можете также прочитать, как консультант может помочь сократить Ваши расходы на здравоохранение . )
На доступ, они измеряют такие вещи, как процент людей с медицинской страховкой. О профилактике и лечения смертность пациентов с пневмонией, жители дома престарелых с пролежнями, и тому подобное. Потом были использовать больницы и меры стоимости, такие как общая программа medicare возмещения в enrollee. И наконец, результаты: младенческая смертность, смертность от рака молочной железы на 100 000 женщин, лиц, страдающих ожирением, и некоторые другие.
“Результаты ясно показывают, что там, где вы живете, важно для здоровья и ухода за опытом. ” Содружество также обнаружили, что различные аспекты здравоохранения, связанные, означает, что более широкий доступ к здравоохранению было связано с более высоким качеством и лучшими результатами.
Кроме того, научные исследования иллюстрируют, почему любое рейтинге лучших государств для здравоохранения должно быть принято с зерном с низким содержанием натрия заменитель соли. Почему? По многим показателям, Содружества нашел “драматические вариации” среди местных районов в пределах одного государства.
Содружества также нашли, что, вопреки общепринятой точке зрения, в большом городе не обязательно означает лучшее здравоохранение. А в больших городах более правоподобны для того чтобы иметь клинических больниц и связанных с ними специалистов, они также могут иметь проблемы с доступом или стоимость. В некоторых больших городах высокий рейтинг, и некоторые заняла минимум – так же, как со всех языков.
Лучших местах, Содружества нашли, были в верхнем Среднем Западе и северо-востоке. Четыре в Миннесоте и 2 в Висконсине.
Рейтинге В Первую Десятку Городов По Эффективности Здравоохранения
1 . Ст. Павел, Миннесота
2. Dubuque, Айова
3. Rochester, Миннесота
4. Миннеаполис, Миннесота
5. Appleton, Висконсин
6. Санта-Роза, Калифорния
7. Ла-Кросс, Висконсин
8. Ст. Клауд, Миннесота
(галстук) 9. Манчестер, Нью-Гэмпшир
(галстук) 9. Округ Сан-Матео, Калифорния
Подтянув сзади: Монро, Луизиана.
Городов в Луизиане, Миссисипи, Техасе, Арканзасе и Оклахоме заполнили дно 10 слотов.
Нижняя Линия
Из-за больших различий в уровне обслуживания и производительности в регионе, а также между регионами, для серьезных условиях, вы можете быть лучше выбирать отдельно взятой больнице или программу, чем по городу, но исследуя лечение, расходов и результатов для лечения конкретных заболеваний, могут внести важный разницу и должен влиять на твои решения.. Отправной точкой может быть попросить вашего диагностировать врачи, где они бы послать кого-нибудь в их семье, но ваши исследования следует забросить сети, а также.